Declaro que todos los datos expresados en esta ficha constituyen declaración jurada de mi parte. Asimismo, declaro que he sido informado que de omitir o falsear la información registrara a continuación puede perjudicar la salud de los trabajadores y la mía propia, lo cual de constituir una falta grave a la salud pública, asumo sus consecuencias.
Declaro que dentro de mi vivienda residen los siguientes familiares que cuentan con las siguientes condiciones que los ubican dentro del grupo de riesgo(*) Factores de riesgo de acuerdo con el Documento técnico aprobado mediante Resolución Ministerial Nro. 139-2020-MINSA, y los documentos que modifican la identificación de los factores de riesgo
He sido informado que de omitir o falsear información puedo perjudicar la salud de mis compañeros y la mía propia, lo cual, de constituir una falta grave a la salud pública, asumo sus consecuencias. La presente Declaración Jurada, se realiza al amparo del principio de presunción de veracidad establecida en el artículo IV numeral 1 punto 1.7 del Decreto Supremo N° 004-JUS-2019 que aprueba la Ley del Procedimiento Administrativo General N° 27444. Con la remisión de esta Declaración Jurada a la Oficina General de Gestión de Recursos Humanos del Ministerio de Transporte y Comunicaciones se otorga su conformidad. Los trabajadores que presenten síntomas respiratorios y/o hayan estado en contacto con algún caso confirmado de covid-19, no deben asistir a las instalaciones del PRONATEL, informando del evento a la Oficina de Recursos Humanos: Pronatel-CGRH@mtc.gob.pe